· 序
記得2004年晚秋，在浙江中醫藥大學(xué)葉新苗教授的新居中，我有緣與唐云醫師相遇、相識，并知悉唐云醫師的著(zhù)作《走近中醫》出版后，廣受讀者喜愛(ài)，掀起閱讀熱潮，讓很多讀者在他的娓娓道來(lái)中了解了中醫是什么，中醫治病的道理在哪里，從而開(kāi)始信任和接受中醫。一晃十六載過(guò)去了，當他拿著(zhù)新著(zhù)的書(shū)稿求序于余時(shí)，余欣然允諾之。
通讀書(shū)稿，深感唐云醫師學(xué)貫中西，全書(shū)內容幽默輕松卻見(jiàn)解深刻，詼諧有趣又不乏新意，將中醫的理法方藥講得透徹淋漓又通俗易懂。這部能吸引我一口氣讀完的中醫書(shū)，沒(méi)有高深莫測與故作神秘，卻讓我們通過(guò)身邊最常見(jiàn)的現象和最普通的事例逐漸探知疾病與中醫的奧秘，無(wú)愧于《疾病密碼》這個(gè)書(shū)名。
新型冠狀病毒疫情期間，中醫再次體現了其不可替代的價(jià)值。全國各地在這次新冠疫情中使用中醫藥治疫的成功經(jīng)驗，充分證實(shí)了中醫藥在治療疾病中的特點(diǎn)和優(yōu)勢。書(shū)中唐云醫師通過(guò)蒲輔周先生治療流行性乙型腦炎、李東垣遏制大頭瘟毒的案例，生動(dòng)闡述了中醫治療傳染病的機制——調整人體的內、外環(huán)境。萬(wàn)物由環(huán)境而生亦由環(huán)境而滅，故而掌握了環(huán)境的秘密，就掌握了對致病菌的生殺大權，由此治病即可無(wú)往而不勝！
唐云醫師于書(shū)中也著(zhù)重介紹了中醫四大經(jīng)典之一的《黃帝內經(jīng)》，“治病必求于本”也出自此書(shū)。這個(gè)“本”就是根，我們治病必須要治其根本。本在哪里？就是陰陽(yáng)。中醫講究陰陽(yáng)，認為一陰一陽(yáng)謂之道，陰陽(yáng)者，天地之道也，也就是自然界的對立統一關(guān)系?！爸尾∏蟊尽本褪侵嗅t的天道，而《黃帝內經(jīng)》就是中醫參破天道的鑰匙。
《黃帝內經(jīng)》還提到“夫邪之生也，或生于陰，或生于陽(yáng)。其生于陽(yáng)者，得之風(fēng)雨寒暑；其生于陰者，得之飲食居處，陰陽(yáng)喜怒”，一句話(huà)將中醫的致病因素完全概括。致病因素這么復雜，中醫治療時(shí)就需要辨別陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí)。依靠什么辨別？望、聞、問(wèn)、切四診！這是中醫識破疾病的武器。識破疾病后，治療時(shí)便需要中醫的另一個(gè)主要特點(diǎn)——辨證論治了。此書(shū)中唐云醫師的每個(gè)病案均體現了他臨床對辨證論治的重視，這是中醫治療疾病中萬(wàn)萬(wàn)不可丟棄的！中醫同病異治、異病同治的特色便源于辨證論治，這也是中醫與西醫認識疾病的最根本的差別，相信書(shū)中的例子能讓讀者有更深切的體會(huì )。
中醫是致中和的醫學(xué)。所謂“致中和”就是我們要把人體調整到一種和諧的狀態(tài)?！瓣幤疥?yáng)秘，精神乃治”，陰陽(yáng)達到平衡，身體才能達到最健康的狀態(tài)。寒者熱之，熱者寒之，虛則補之，實(shí)則瀉之……疏其血氣，令其條達，而致和平。中醫看病依靠的就是這樣貌似簡(jiǎn)單而又富有中華優(yōu)秀傳統文化的哲理，這就是中醫的“天道”，也是一切疾病的密碼所在。
第十、十一屆全國政協(xié)委員
中華中醫藥學(xué)會(huì )方劑學(xué)分會(huì )名譽(yù)主任委員
中國哲學(xué)史學(xué)會(huì )中醫哲學(xué)委員會(huì )副會(huì )長(cháng)
浙江省文史研究館館員
浙江中醫藥大學(xué)原副校長(cháng)
2020年3月10日于杭州無(wú)我齋
· 代自序
緣 起
1
東漢建安十年（公元205年）。
深夜。
長(cháng)沙太守府書(shū)房。
一位清瘦的中年官員穿著(zhù)漢服，哦不，官服，正在燈下沉思。
五年前官渡之戰后，袁紹兵敗，郁郁而亡，漢王朝名存實(shí)亡，曹操儼然是當下朝廷的實(shí)際控制人。各地義兵四起，戰亂頻繁。
伴隨戰亂而來(lái)的是瘟疫。
十年間，一個(gè)兩百多人的龐大家族，只剩下不過(guò)五六十人，其中大多數死于瘟疫。
想到這兒，他不禁悲從中來(lái)，眼眶里滴下幾滴濁淚。
我救不了大漢王朝，但我生平所學(xué)醫學(xué)，卻可以救百姓于危難！
一個(gè)宏偉的誓愿在他心頭升起。
于是他白天在公堂上開(kāi)診治病，晚上勤求古訓，博覽群方，更是將自己所思、所得、所證錄之筆端，以期這些寶貴的經(jīng)驗，可以幫助后人擺脫瘟疫的困擾。
只見(jiàn)他擦了擦眼睛，今日所治病人的情景又清晰地浮現在眼前：
這個(gè)病人，昨天發(fā)熱惡寒，頭痛，骨節疼痛，脈象弦緊，我給他開(kāi)了麻黃湯，讓他回家喝完藥后蓋上被子捂捂汗。今天他高興地跑來(lái)告訴我，夜里出了一身大汗，燒就退了。還拎了一籃雞蛋來(lái)謝我，我哪會(huì )要他的雞蛋啊。
還有這個(gè)病人，同樣是發(fā)熱惡寒，頭痛，但是更怕風(fēng)，風(fēng)一吹到身上就冷得起雞皮疙瘩，而且不停地出汗，還有惡心干嘔，脈象浮緩。這就不能再發(fā)汗了，所以我給他開(kāi)了桂枝湯，還囑咐他喝完藥后吃一碗熱粥，以增強藥力，明天估計就能好了。
最嚴重的是這個(gè)病人，本來(lái)用桂枝湯就能好，可是前面的醫生不仔細辨證，明明已經(jīng)出汗了但熱不退，他還繼續用汗法，現在可好，病人的汗一發(fā)不可收拾，止也止不住，面色蒼白，四肢逆冷，連講話(huà)的力氣都沒(méi)了，這是人體陽(yáng)氣衰亡的表現啊。我也只能先用四逆湯試試了，如果汗能漸漸收斂，那還有生機。人命至重，容不得一點(diǎn)疏忽??！
將所有病人回憶一遍之后，他取過(guò)竹簡(jiǎn)，鄭重地寫(xiě)下：
太陽(yáng)之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。
太陽(yáng)病，發(fā)熱汗出，惡風(fēng)脈緩者，名為中風(fēng)。
太陽(yáng)病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒體痛，嘔逆，脈陰陽(yáng)俱緊者，名為傷寒。
……
五年后書(shū)成。
是為《傷寒雜病論》。
他，就是被后世譽(yù)為醫圣的張仲景。
又因為張仲景在公堂上為病人治病，因而中醫看病又被稱(chēng)為“坐堂”。
2
金開(kāi)興元年（公元1232年）。
汴京（今河南開(kāi)封）?城外。
圍城的蒙古兵剛剛退去。
流亡至此的富二代——濟源縣（今屬河南?。┒悇?wù)局長(cháng)李杲，正呆呆地看著(zhù)城門(mén)外堆積如山的百姓尸體，嘴里喃喃自語(yǔ)：
白骨露于野，千里無(wú)雞鳴。
生民百遺一，念之絕人腸。
回到家中，李杲仍久久不能平靜，哀傷一陣陣涌上心頭，他不禁研墨展紙，悲憤地記錄下白天所見(jiàn)：
解圍之后，都人之不受病者，萬(wàn)無(wú)一二，既病而死者，繼踵而不絕。都門(mén)十有二所，每日各門(mén)所送（尸體），多者二千，少者不下一千，似此者幾三月……
慘絕人寰，人間地獄。
李杲想，我一定要做點(diǎn)什么！
雖然我的志向并不是做醫生，且我學(xué)醫只是為了家人不被庸醫誤治，但此時(shí)此刻，我愿意用我所學(xué)、盡我所能去救治這些在戰亂中幸存的百姓，使他們不枉死于疾病的魔爪！
第二天，人們發(fā)現汴梁城內新開(kāi)了一家醫館。
而坐堂醫生正是那個(gè)稅務(wù)局長(cháng)——李杲。
由于李杲不缺錢(qián)，平日里混的基本都是上流社會(huì )。京城里的王公貴族知道他擅長(cháng)醫術(shù)，所以家里有個(gè)頭疼腦熱，常常私下里請李杲去治療，很多名醫都治不好的病，經(jīng)李杲之手，往往兩三天就好了。因此，李杲的醫館一開(kāi)張，立刻在“朋友圈”引起“刷屏”，醫館門(mén)前也排起了長(cháng)隊，前來(lái)求醫者絡(luò )繹不絕。
幾天忙下來(lái)后，李杲發(fā)現，好多患者的病情并沒(méi)有如預想中的藥到病除，有些反而加重了。
這些病人的癥狀都非常類(lèi)似，主要表現為發(fā)熱煩躁，呼吸喘促，頭痛口渴，怕風(fēng)。這明明是外有風(fēng)寒內有郁熱的特征啊，可是用了大青龍湯來(lái)解表清熱，卻如泥牛入海，見(jiàn)不到一點(diǎn)效果。
這到底是什么??？又該如何治療呢？看著(zhù)明明像傷寒，可是為什么按傷寒的方法來(lái)治不能獲效呢？是我遺漏了什么重要信息嗎？
苦思不得其解的李杲寢食難安。
連續幾天吃不下，睡不安，李杲覺(jué)得自己心口如有一團火在燃燒，頭痛欲裂，氣短無(wú)力，風(fēng)一吹就渾身難受……
就在此時(shí)，李杲的腦中突然靈光一閃。
這些患者都是在蒙古兵圍城兩三個(gè)月后發(fā)病的！
這兩三個(gè)月里，城中百姓饑飽無(wú)常，起居不時(shí)，寒溫失所！
對了！問(wèn)題就在這里！
對一個(gè)居無(wú)定所，整日擔驚受怕，三餐都無(wú)法保證的人來(lái)說(shuō)，最受傷的是什么？
是脾胃！
這就是病根所在！
心中豁然開(kāi)朗的李杲似乎一下子來(lái)了食欲。連吃?xún)赏朊字嘀?，之前所有的不適一掃而光。
一個(gè)全新的治病方案在他心中醞釀成熟，一張“神方”即將在他手中誕生！
我們先來(lái)看看病人服用了新方的效果：
服藥一天，熱退。
服藥二天，頭痛止，喘促輕。
服藥三天，病愈。
李杲為了后人不再誤治這種看似為傷寒，本質(zhì)卻和傷寒截然不同的病癥，特意將自己的心得體會(huì )寫(xiě)成了一本書(shū)，這本書(shū)叫《內外傷辨惑論》。
書(shū)中詳細介紹了內傷（脾胃損傷）病的各種病狀、機制和治法。
當然，書(shū)中重點(diǎn)推薦了他新創(chuàng )的治療內傷發(fā)熱的神方——補中益氣湯。
傅山，對，就是那個(gè)詩(shī)、書(shū)、畫(huà)、武、醫全面開(kāi)掛的傅青主，如此評價(jià)補中益氣湯：
東垣（李杲號東垣老人）一生學(xué)問(wèn)，全在此方。
而李杲的這一次思考，一不小心催生了中醫史上一個(gè)極富影響力的流派——補土派。
3
清乾隆初年。
蘇州，太湖，洞庭山。
一葉扁舟上一白發(fā)老者站立船頭，背負雙手，時(shí)而欣賞美景，時(shí)而回首低語(yǔ)。
老者身后，一青年書(shū)生手持紙筆，邊傾聽(tīng)，邊記錄，似乎生怕漏下一個(gè)字。有時(shí)，青年輕皺眉頭，似乎有不解之處；有時(shí)又嘴角上揚，仿佛恍然大悟……
透過(guò)青年的筆尖，那是一行行清秀的行書(shū)：
溫邪上受，首先犯肺，逆傳心包……
大凡看法，衛之后方言氣，營(yíng)之后方言血。
在衛汗之可也，到氣才可清氣，入營(yíng)尤可透熱轉氣，……入血就恐耗血動(dòng)血，直須涼血散血……
且吾吳濕邪害人最廣……
熱病救陰猶易，通陽(yáng)最難。救陰不在血，而在津與汗；通陽(yáng)不在溫，而在利小便。
……
這位青年可能沒(méi)有想到，他今天所記的筆記，將會(huì )是中醫學(xué)上最偉大的學(xué)術(shù)論著(zhù)之一，幾乎字字是經(jīng)典，句句是秘訣！而且這篇不到四千字的論著(zhù)，將開(kāi)創(chuàng )出繼張仲景之后，影響后世最大的中醫流派——溫病學(xué)派！
這位老者叫葉桂。
他還有一個(gè)名揚天下的名字——葉天士。
毫不夸張地說(shuō)，葉天士，是繼張仲景之后，中醫史上最偉大的醫生（沒(méi)有之一），實(shí)力圈粉無(wú)數。
禮部侍郎沈德潛給他點(diǎn)贊：
名著(zhù)朝野，即下至販夫豎子，遠至鄰省外服，無(wú)不知有葉天士先生，由其實(shí)至而名歸也。
《清史稿》為他站臺：
大江南北，言醫者輒以桂為宗，百余年來(lái)，私淑者眾。
清代著(zhù)名醫家吳瑭（字鞠通）是他的“死忠粉”。吳瑭所寫(xiě)《溫病條辨》被后世尊為溫病學(xué)派經(jīng)典著(zhù)作，可書(shū)中所記條文，所用方劑，幾乎全來(lái)自葉天士醫案。正是吳瑭出色的整理、命名，讓散落在葉天士醫案中的杰出醫學(xué)思想和方劑，串成一串閃亮的珍珠，成為和《傷寒雜病論》交相輝映的不朽經(jīng)典，銀翹散，桑菊飲，三仁湯，清營(yíng)湯……吳瑭用他的書(shū)，實(shí)現了對葉天士的無(wú)上致敬。
在百姓眼里，葉天士已然是“神”：關(guān)于葉天士是“天醫星”下凡的話(huà)題屢屢上熱搜，登頭條。
葉天士是中國最早發(fā)現和有效治療猩紅熱的醫生。
葉天士的《溫熱論》使中醫具備了將傳染病一網(wǎng)打盡的能力，讓各種致病菌生無(wú)可戀。
葉天士，是對張仲景方掌握、使用最出神入化的“大咖”。
葉天士所創(chuàng )的久病入絡(luò )（各種慢性病最后會(huì )引起微循環(huán)的障礙）、奇經(jīng)（任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰維、陽(yáng)維、陰蹺、陽(yáng)蹺）用藥法，至今仍有極大的臨床價(jià)值。
……
即使很多年以后，葉天士早已不在江湖，但江湖依然有他的傳說(shuō)。
他的私淑弟子王士雄（字孟英），憑一己之力，在霍亂病魔前橫刀立馬，救下無(wú)數百姓。其所著(zhù)《霍亂論》，所創(chuàng )蠶矢湯、連樸湯、燃照湯無(wú)不閃耀著(zhù)葉天士溫病學(xué)派的睿智和光芒。
張仲景與葉天士。
傷寒與溫病。
這是中醫學(xué)上相互輝映卻又不可逾越的兩座豐碑！
這是中醫界的少林與武當。
中醫學(xué)至此終臻大成。
4
在我的心里，一直有一個(gè)中醫夢(mèng)。
不知這個(gè)夢(mèng)來(lái)自何方，卻如同與生俱來(lái)一般，無(wú)可割舍。
小學(xué)，和伙伴們一起，在田邊地頭，挖回一棵葉子寬大、中間豎著(zhù)穗子的野草，后來(lái)知道那叫車(chē)前草。
初中，在鄰居家發(fā)現一本紙頁(yè)泛黃、用毛筆抄寫(xiě)的《秘方大全》，死纏爛打，最后借回家熬了幾個(gè)夜終于完整地抄錄了一份，幻想著(zhù)用這些方，就可以成為妙手回春的神醫。
高中，和同桌探討各種有關(guān)中醫的故事、傳說(shuō)和“秘方”，印象最深的是一本叫《神奇的阿魏》的書(shū)，說(shuō)這個(gè)阿魏是長(cháng)在古老棺木中的一種菌類(lèi)，具有神奇的功效，吃了它癌癥都會(huì )消失等等，于是就經(jīng)常想著(zhù)去深山老林里找神藥。
高考完，父母問(wèn)：你打算報什么志愿？
我脫口而出：中醫學(xué)院啊。
就這樣，帶著(zhù)十七年對中醫的憧憬和神往，我一腳跨進(jìn)了浙江中醫學(xué)院（現浙江中醫藥大學(xué)）的大門(mén)。
在那里我度過(guò)了五年的學(xué)習生涯。
五年里，我系統學(xué)習了中醫理論，從陰陽(yáng)五行到望聞問(wèn)切，從四氣五味到溫清補消，初步形成了中醫辨證施治的理念。
同時(shí)，我又系統學(xué)習了西醫學(xué)基礎，從解剖、生理、病理、藥理，到西醫診斷學(xué)、內科學(xué)，從現代科學(xué)層面了解了疾病發(fā)生的內在變化和機制。
在這兩種不同醫學(xué)的碰撞中，我不斷產(chǎn)生疑惑和思考。
西醫的各種知識和理論，都是建立在解剖實(shí)驗和客觀(guān)數據之上的，有強大的現代科學(xué)為之背書(shū)，因此深得大眾信任。而中醫幾千年來(lái)，所論無(wú)非陰陽(yáng)虛實(shí)、寒熱燥濕，名詞聽(tīng)起來(lái)不但像古董，而且似乎虛無(wú)縹緲、不可捉摸，因此不斷受到質(zhì)疑和否定。
中醫能治病并且治好病的道理到底在哪里？
為了找到答案，課余我如（hu）饑（lun）似（tun）渴（zao）地閱讀了大量的中醫典籍，上至《黃帝內經(jīng)》，下至《醫學(xué)衷中參西錄》，很長(cháng)一段時(shí)間里，我不是在看書(shū)，就是在去看書(shū)的路上。
張仲景，巢元方，孫思邈，許叔微，張元素，李東垣，劉完素，張從正，朱丹溪，危亦林，張景岳，孫一奎，李時(shí)珍，黃元御，吳又可，傅青主，陳士鐸，葉天士，徐靈胎，吳鞠通，王孟英，鄭壽全，張錫純，蒲輔周，秦伯未……
一個(gè)個(gè)熟悉的名字，一本本難啃的典籍。
無(wú)數個(gè)不眠之夜后，一個(gè)念頭在我心底漸漸浮現。
原來(lái)中醫的奧秘就在我們眼皮底下！
它是那么普通，那么平凡，那么簡(jiǎn)單，但它卻是天地之“道”，萬(wàn)物之“道”，中醫之“道”。
這個(gè)奧秘就是：環(huán)境。
萬(wàn)物因環(huán)境而生，亦因環(huán)境而滅。
疾病亦然。
外環(huán)境異常，則致病菌滋生，感染人體，是為外感諸病。張仲景治傷寒，葉天士治溫病，王孟英治霍亂，蒲輔周治乙腦，并不是中藥可以殺死致病菌，而是中醫拿起了環(huán)境這把大殺器，熱者寒之，寒者熱之，濕者燥之，燥者潤之，管你什么菌，我把生你養你的老巢一鍋端，看你還能逞強到幾時(shí)？
內環(huán)境異常，則細胞的功能和形態(tài)也隨之發(fā)生變化，是為內傷諸病。中醫可以治高血壓，可以治糖尿病，可以治腫瘤，并不是中藥可以降血壓、降血糖、抗腫瘤，而是中醫依然祭起了環(huán)境這個(gè)法寶，熱者寒之，寒者熱之，濕者燥之，燥者潤之，管你什么病，我給細胞提供一個(gè)舒適安逸的環(huán)境，它自然就可以正常地工作與生活！
所以，環(huán)境異常是萬(wàn)病之源。
人們害怕死亡，是因為死后的世界不可知。
人們害怕疾病，也一樣是因為對疾病的來(lái)龍去脈不了解。
當你明白一切疾病的根源，無(wú)非是內、外環(huán)境異常所致，只要我們能調整好環(huán)境，疾病就能煙消云散，你，還會(huì )對疾病心生恐懼嗎？
從這個(gè)意義上說(shuō)，中醫不愧為一門(mén)偉大的醫學(xué)，它不但可以治身病，更可以治心病。
2003年一場(chǎng)突如其來(lái)的非典，掀起了一場(chǎng)對中醫的熱烈討論與思考，然后有了我的第一本書(shū)《走近中醫》。去年年底一場(chǎng)新冠來(lái)勢洶洶，而我的第二本書(shū)《疾病密碼》即將出版，這是巧合？抑或是一種冥冥之中的注定？
在很多年前，曾看過(guò)一部關(guān)于中醫的電視劇，劇中內容早已記不清，可是鏡頭一閃而過(guò)的一副對聯(lián)卻如同刻在心底一般，歷久彌新：
幾味君臣藥，一丸天地心。
唐云
2020年3月23日于杭州貼沙河畔
